Baixo ácido fólico ligado ao aborto espontâneo

 

Baixo ácido fólico ligado ao aborto espontâneo, ao comprar misoprostol original

Por Salynn Boyles

DOS ARQUIVOS WEBMD

15 de outubro de 2002 - Tomar ácido fólico antes de engravidar é uma das melhores maneiras de prevenir certos defeitos congênitos, e agora pesquisas sugerem que também pode diminuir o risco de aborto precoce.

As novas descobertas refutam um punhado de estudos anteriores que ligam o alto consumo de ácido fólico a um aumento nos abortos espontâneos. No último estudo, as mulheres com níveis inadequados de folato tiveram 50% mais chances de ter perdas precoces na gravidez, mas aquelas com altos níveis de folato não apresentaram maior risco de aborto.

O estudo, publicado esta semana no Journal of the American Medical Association , foi conduzido por pesquisadores do Instituto Karolinka, da Suécia, em conjunto com o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Serviços Humanos dos EUA (NICHD).

"Estes são dados muito encorajadores que sugerem que podemos estar reduzindo o risco de abortos espontâneos nos EUA fortificando certos alimentos", disse o pesquisador do estudo James L. Mills, MD, epidemiologista do NICHD, ao WebMD.

O ácido fólico, também conhecido como folato, é uma vitamina necessária para o crescimento celular adequado e o desenvolvimento do embrião. As mulheres que recebem pelo menos 400 microgramas da vitamina de suas dietas durante as primeiras semanas de gravidez podem reduzir o risco de defeitos do tubo neural (DTNs) do feto em até 70%. Esses defeitos congênitos incluem a espinha bífida, uma doença paralisante da coluna vertebral, e a anencefalia, uma doença fatal na qual o cérebro não se desenvolve.

A deficiência de folato também tem sido associada à separação placentária durante a gravidez, hipertensão induzida pela gravidez e baixo suprimento de sangue para a placenta. Esses efeitos podem, em parte, ser responsáveis ​​pelo aumento do risco de aborto espontâneo.

Em 1998, o FDA começou a exigir que os fabricantes de alimentos fortificassem certos produtos de grãos com ácido fólico. Muitos cereais matinais, arroz, massas e a maioria dos pães são agora uma excelente fonte da vitamina, assim como feijão, vegetais verdes folhosos e frutas cítricas.

Desde a mudança da FDA, o número de crianças nascidas com espinha bífida nos Estados Unidos diminuiu em um terço, anunciou o CDC no mês passado. Mas Katherine Lyon-Daniel, da campanha de educação sobre ácido fólico do CDC, disse ao WebMD que ainda é difícil para uma mulher saber se está recebendo ácido fólico suficiente apenas através da dieta.

"Quase metade das gestações nos EUA não são planejadas, por isso é importante que todas as mulheres em idade fértil recebam ácido fólico suficiente", diz ela. “Uma das maneiras mais fáceis de fazer isso é tomar um multivitamínico ou um suplemento de ácido fólico ou vitamina B todos os dias, se houver alguma chance de engravidar”.

O último estudo foi realizado na Suécia, onde o suprimento de grãos não é fortificado com ácido fólico. Os pesquisadores compararam 468 mulheres que tiveram abortos espontâneos entre seis e 12 semanas de gravidez com 921 mulheres que também estavam no primeiro trimestre , mas não abortaram.

Mulheres com deficiências de folato foram 50% mais propensas a sofrer perdas precoces na gravidez. As mulheres que tinham altos níveis de folato no sangue não eram mais propensas a abortos espontâneos do que aquelas que tinham níveis mais baixos.

No grupo de mulheres com baixos níveis de folato, um aborto espontâneo era significativamente mais provável de ocorrer se o feto tivesse um cromossomo anormal.

Os pesquisadores concluíram que os países que fortificaram seus suprimentos de alimentos com ácido fólico e aqueles que o consideram podem confiar que a fortificação provavelmente não aumentará as taxas de aborto espontâneo e poderá até reduzi-las.

"Nosso estudo não mostrou nenhum aumento nos abortos espontâneos, na verdade foi na direção oposta", diz Mills. "Isso é extremamente reconfortante."